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  诊所纳入医保定点之后要关注的问题很多，其中有一个问题很重要，直接影响到诊所以后的经营。

  虽然目前诊所药品定价都统一遵循“自主定价、市场调节”的根本原则，但医保定点机构的“自主定价”并不是随意定价，一定要按照各地区医保部门的要求来定。

  开了医保的诊所，医保目录内药品占比很高，由于涉及到医保结算，国家在医保药品价格问题上给予了重点关注。

  医保限价也叫做医保支付标准，是为了控制医保基金的支出和药品的价格水平设定的。医保支付标准以内部分由患者和医保按比例分担，超出支付标准的部分由患者自付。

  比如一盒药品的医保限价为20元，如果诊所定价刚好20元，这盒药品最多可以由医保全额结算（统筹+个账）。

  但是诊所很多时候并不知道药品的医保限价是多少。医保限价20元，诊所定价30元，如果诊所直接刷医保结算30元，就属于违反相关规定的行为，后续可能会面临处罚。

  ABC诊所管家支持在系统内设置超医保限价解决方法，将超过部分选择由患者自费，就不会出现医保结算金额超过医保限价的情况。

  这里还需要注意，部分地区如果药价超出医保限价，会直接不允许结算，相当于规定了医保药品价格不能超过医保限价。

  挂网价是指药品在集中采购平台上的公示价格，主要是为了确认和保证药品价格透明、合理，并受到监管。

  每个省的药品挂网价都有差别，而且挂网也不是一成不变的，会随着药品属性、市场供需关系等因素变化，政府部门会定期公布药品挂网价调整。

  1. 按挂网价或高于挂网价采购的药品，西药加价率不超过挂网价的15%，中成药及中药饮片不允许超出25%。

  实际进价就是诊所采购药品的价格，部分地区会按照实际进价，对诊所进行限制。

  1.50 元以下（含 50 元）的药品/耗材，在实际进价的基础上，加价率不高于 15%。

  3. 100 元以上的加价率不高于 10%，但最高加价额不超过 75 元。

  ABC诊所管家支持药品进价加成模式，可以基于实际进价对不同药品设置加成率，确保药品价格符合医保部门要求。

  以上3个“价格限制”，总有一款适合医保定点机构。当地医保局一般会在医保工作群发布医保相关文件，各位诊所老师要重视政策变化，避免药品价格违规。

  关于诊所药品定价，各位老师还有什么样的问题或者经验，可以在评论区大胆开麦！返回搜狐，查看更加多